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如何预防肾脏病

时间:2022-3-19 12:04:20   作者:夏雪     
内容摘要:肾脏具有强大的代偿能力,即便肾脏功能已经损失50%以上,病人仍然可能不痛不痒,导致很多肾病不易被患者察觉。

  肾脏病早知道


  肾脏是一对蚕豆状的器官,约有两个拳头大小,位于腹膜后脊柱两旁的浅窝中。肾脏好比身体的“净水器”,每天过滤和清洁大量血液,排出身体内的废物,同时把有用的东西留在血液中。肾脏每天过滤的血液约有200升——相当于10桶饮用水。除了过滤功能,肾脏还被称为“工厂”,生产很多与人体内分泌、代谢有关的激素,帮助调节血压、维持骨骼功能、生成红细胞。


  肾脏病包括不同类型的肾炎、急性肾衰竭、肾结石、肾囊肿等等。慢性肾脏病可分为原发性和继发性,原发性肾脏病因目前尚不明确,通常认为是自身免疫功能紊乱导致,可以被其他一些因素诱发,如感染、劳累、药物等。继发性肾病综合征的病因是明确的,其中,代谢性因素如糖尿病可以导致糖尿病肾病;免疫性因素如系统性红斑狼疮可以导致狼疮肾炎;感染性因素如乙肝可以导致乙肝相关性肾炎等等。

  与其他内脏相比,肾脏具有强大的代偿能力,即便肾脏功能已经损失50%以上,病人仍然可能不痛不痒,导致很多肾病不易被患者察觉。可一旦得了慢性肾脏病,患者肾脏功能会在不知不觉中恶化,干扰神经、心血管、胃肠道正常运转,诱发贫血、骨折等诸多问题,最终到达彻底毁损、需要肾脏替代治疗的地步,也就是所谓的“终末期肾脏病”(又称尿毒症)。

  如何发现异常?

  尿液观察


  虽然肾脏病不容易被发现,但如果肾功能受损,身体还是会出现一些异常信号。其中,尿液可以判断90%的肾病,在日常生活中我们可以通过肾的代谢产物“尿液”,来观察肾功能是否受损。


  泡沫尿:当肾脏过滤蛋白的功能低下时,尿液中因蛋白、尿糖增多,尿液表面会漂浮着一层细小泡沫状,不易消失,这种症状便称为泡沫尿,此时应警惕。

  排尿量:肾脏正常的人,每天大约要排出1500毫升至2000毫升尿液,排尿次数大概是6至8次。另外,入睡后代谢缓慢,夜尿显著少于白天尿量,夜间应不排尿或仅排1次,夜尿量约为24小时总量的1/4至1/3,如果经常超过2次以上,夜尿多于白天尿量,可能预示肾功能不全。

  尿液的颜色和味道:尿液中95%的物质是水,剩下5%是各种代谢物,因此正常人的尿液是没有味道,或者有一点点氨气的味道。另外,正常的尿液为澄清的淡黄色,喝水较多时就像白水一样。当尿液变成浓茶色,酱油色或者浑浊如淘米水样,需要第一时间去医院就诊。

  身体变化


  除了尿液变化,在日常生活中,我们还可以通过血压变化、皮肤问题、水肿、平血等身体变化来检视肾脏问题。


  血压改变:肾脏损害导致不能及时“排水”,体内液体增多会导致血压增高。特别是年轻人,如果突然出现血压升高的情况,排除原发性高血压和家族遗传性高血压后,应警惕是否有肾脏疾病。肾性高血压比一般的高血压更麻烦,因为它是由于肾脏病变导致的高血压,因此需要先治疗肾脏疾病,可是在治疗过程中,高血压又会损伤肾小球、肾实质、肾血管,给肾脏治疗带来巨大的难题。

  皮肤过敏、瘙痒:肾是重要的排毒器官,如果肾发生了病变,它的排毒功能就会减弱,导致血液中的毒性无法排出,进而引起皮肤过敏、瘙痒。

  水肿:肾脏病会导致水电解质调节功能受损,引起体内水钠增多,水分常积聚在最疏松的组织或身体最低部位,如眼睑或下肢。如果出现晨起眼睑、面部水肿,午后消退,或者劳累后出现身体低垂部位如脚踝、双下肢水肿,用手指按下有凹陷,就要及时去肾内科门诊就诊。

  贫血:中度以上的慢性肾功能不全患者常常合并贫血,乏力、头晕、面色苍白等症状,这往往是肾功能不全导致肾脏分泌促红细胞生成素减少所致。因此,出现不明原因贫血,除了考虑血液系统疾病外,应检查有无肾脏疾病。

  值得注意的是,腰痛不一定是肾脏病。肾脏并无感觉神经分布,患者感受到的“肾痛”,多是由于肾被膜、输尿管及肾盂等受牵扯发生的疼痛。部分肾炎、肾病综合征患者仅有腰部轻微不适,呈腰酸感,很少出现明显腰痛。

  肾脏病防治


  检验报告出现异常时,我们的肾脏往往已经受损。所以患者需要在肾病出现之前,将它扼杀在摇篮里。日常生活中养肾,需要从以下方面入手。


  一是保持健康的生活方式。增加机体免疫力,将免疫屏障筑得更牢固,防止细菌及病毒感染,尤其是链球菌感染。中医认为:“动则生阳”,因为,肢体的功能活动由肝肾支配,适当进行肢体运动,有助于激活肝肾的阳气,养筋健骨,通脉活络,增强抵抗力,达到强身健肾的目的。散步、慢跑、打太极拳、做健身操都是不错的选择。

  二是做好健康饮食管理。肾脏最适合的排毒时间为早晨5至7时,身体经过一夜的修复,到了早晨毒素都聚集在肾脏,所以早晨起来最好喝一杯白开水,冲刷一下肾脏,将毒素排出体外;此外,饮食中的盐分95%是由肾脏代谢的,摄入太多盐会使肾脏负担加重,因此,应适量减少盐分摄入。

  三是食疗法。食疗补肾应根据阴虚、阳虚的不同情况选择食物。肾阴虚的人应以“清补”为主,如瘦猪肉、鸭肉、黑豆、绿豆、冬瓜、桑葚、山药、海蜇等。肾阳虚的人则吃些羊肉、鹿肉、韭菜等温肾壮阳的食物。

  四是穴位按摩。日常可以选择用艾灸的方法补肾阳,其中最重要的穴位是关元穴、涌泉穴和肾俞穴等穴位。

  关元穴位于脐下四横指处,灸关元穴可以治疗一切阳虚、气虚证;涌泉穴是人体足底穴位,位于足前部凹陷处第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一处,为肾经首穴。如果人体是一幢大楼,涌泉穴就是排污下水管道的出口,经常按揉它,排毒效果明显。这个穴位比较敏感,不要用太大的力度,稍有感觉即可,以边按边揉为佳,持续5分钟左右即可;肾俞穴位于第二腰椎棘突旁开1.5寸处,灸肾俞穴有增加肾脏的血流量,改善肾脏功能等作用。

标签:2022年第3期 
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