如何预防肾脏病

  肾脏病早知道

  肾脏是一对蚕豆状的器官，约有两个拳头大小，位于腹膜后脊柱两旁的浅窝中。肾脏好比身体的“净水器”，每天过滤和清洁大量血液，排出身体内的废物，同时把有用的东西留在血液中。肾脏每天过滤的血液约有200升——相当于10桶饮用水。除了过滤功能，肾脏还被称为“工厂”，生产很多与人体内分泌、代谢有关的激素，帮助调节血压、维持骨骼功能、生成红细胞。

 
  肾脏病包括不同类型的肾炎、急性肾衰竭、肾结石、肾囊肿等等。慢性肾脏病可分为原发性和继发性，原发性肾脏病因目前尚不明确，通常认为是自身免疫功能紊乱导致，可以被其他一些因素诱发，如感染、劳累、药物等。继发性肾病综合征的病因是明确的，其中，代谢性因素如糖尿病可以导致糖尿病肾病；免疫性因素如系统性红斑狼疮可以导致狼疮肾炎；感染性因素如乙肝可以导致乙肝相关性肾炎等等。
 
  与其他内脏相比，肾脏具有强大的代偿能力，即便肾脏功能已经损失50%以上，病人仍然可能不痛不痒，导致很多肾病不易被患者察觉。可一旦得了慢性肾脏病，患者肾脏功能会在不知不觉中恶化，干扰神经、心血管、胃肠道正常运转，诱发贫血、骨折等诸多问题，最终到达彻底毁损、需要肾脏替代治疗的地步，也就是所谓的“终末期肾脏病”（又称尿毒症）。
 
  如何发现异常？
 

  尿液观察

  虽然肾脏病不容易被发现，但如果肾功能受损，身体还是会出现一些异常信号。其中，尿液可以判断90％的肾病，在日常生活中我们可以通过肾的代谢产物“尿液”，来观察肾功能是否受损。

 
  泡沫尿：当肾脏过滤蛋白的功能低下时，尿液中因蛋白、尿糖增多，尿液表面会漂浮着一层细小泡沫状，不易消失，这种症状便称为泡沫尿，此时应警惕。
 
  排尿量：肾脏正常的人，每天大约要排出1500毫升至2000毫升尿液，排尿次数大概是6至8次。另外，入睡后代谢缓慢，夜尿显著少于白天尿量，夜间应不排尿或仅排1次，夜尿量约为24小时总量的1/4至1/3，如果经常超过2次以上，夜尿多于白天尿量，可能预示肾功能不全。
 
  尿液的颜色和味道：尿液中95％的物质是水，剩下5％是各种代谢物，因此正常人的尿液是没有味道，或者有一点点氨气的味道。另外，正常的尿液为澄清的淡黄色，喝水较多时就像白水一样。当尿液变成浓茶色，酱油色或者浑浊如淘米水样，需要第一时间去医院就诊。
 

  身体变化

  除了尿液变化，在日常生活中，我们还可以通过血压变化、皮肤问题、水肿、平血等身体变化来检视肾脏问题。

 
  血压改变：肾脏损害导致不能及时“排水”，体内液体增多会导致血压增高。特别是年轻人，如果突然出现血压升高的情况，排除原发性高血压和家族遗传性高血压后，应警惕是否有肾脏疾病。肾性高血压比一般的高血压更麻烦，因为它是由于肾脏病变导致的高血压，因此需要先治疗肾脏疾病，可是在治疗过程中，高血压又会损伤肾小球、肾实质、肾血管，给肾脏治疗带来巨大的难题。
 
  皮肤过敏、瘙痒：肾是重要的排毒器官，如果肾发生了病变，它的排毒功能就会减弱，导致血液中的毒性无法排出，进而引起皮肤过敏、瘙痒。
 
  水肿：肾脏病会导致水电解质调节功能受损，引起体内水钠增多，水分常积聚在最疏松的组织或身体最低部位，如眼睑或下肢。如果出现晨起眼睑、面部水肿，午后消退，或者劳累后出现身体低垂部位如脚踝、双下肢水肿，用手指按下有凹陷，就要及时去肾内科门诊就诊。
 
  贫血：中度以上的慢性肾功能不全患者常常合并贫血，乏力、头晕、面色苍白等症状，这往往是肾功能不全导致肾脏分泌促红细胞生成素减少所致。因此，出现不明原因贫血，除了考虑血液系统疾病外，应检查有无肾脏疾病。
 
  值得注意的是，腰痛不一定是肾脏病。肾脏并无感觉神经分布，患者感受到的“肾痛”，多是由于肾被膜、输尿管及肾盂等受牵扯发生的疼痛。部分肾炎、肾病综合征患者仅有腰部轻微不适，呈腰酸感，很少出现明显腰痛。
 

  肾脏病防治

  检验报告出现异常时，我们的肾脏往往已经受损。所以患者需要在肾病出现之前，将它扼杀在摇篮里。日常生活中养肾，需要从以下方面入手。

 
  一是保持健康的生活方式。增加机体免疫力，将免疫屏障筑得更牢固，防止细菌及病毒感染，尤其是链球菌感染。中医认为：“动则生阳”，因为，肢体的功能活动由肝肾支配，适当进行肢体运动，有助于激活肝肾的阳气，养筋健骨，通脉活络，增强抵抗力，达到强身健肾的目的。散步、慢跑、打太极拳、做健身操都是不错的选择。
 
  二是做好健康饮食管理。肾脏最适合的排毒时间为早晨5至7时，身体经过一夜的修复，到了早晨毒素都聚集在肾脏，所以早晨起来最好喝一杯白开水，冲刷一下肾脏，将毒素排出体外；此外，饮食中的盐分95%是由肾脏代谢的，摄入太多盐会使肾脏负担加重，因此，应适量减少盐分摄入。
 
  三是食疗法。食疗补肾应根据阴虚、阳虚的不同情况选择食物。肾阴虚的人应以“清补”为主，如瘦猪肉、鸭肉、黑豆、绿豆、冬瓜、桑葚、山药、海蜇等。肾阳虚的人则吃些羊肉、鹿肉、韭菜等温肾壮阳的食物。
 
  四是穴位按摩。日常可以选择用艾灸的方法补肾阳，其中最重要的穴位是关元穴、涌泉穴和肾俞穴等穴位。
 
  关元穴位于脐下四横指处，灸关元穴可以治疗一切阳虚、气虚证；涌泉穴是人体足底穴位，位于足前部凹陷处第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一处，为肾经首穴。如果人体是一幢大楼，涌泉穴就是排污下水管道的出口，经常按揉它，排毒效果明显。这个穴位比较敏感，不要用太大的力度，稍有感觉即可，以边按边揉为佳，持续5分钟左右即可；肾俞穴位于第二腰椎棘突旁开1.5寸处，灸肾俞穴有增加肾脏的血流量，改善肾脏功能等作用。