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夏季易患的外耳疾病

时间:2017-8-23 15:04:37   作者:崔鲁佳     
内容摘要:温度、湿度、饮食、异物等因素,是导致夏季耳部疾病高发的主要因素
  夏季很多人容易患耳部疾病,这是因为夏季天气炎热,容易出汗,洗澡、游泳的次数明显增加,加上人们喜欢到海边游玩,耳内出现异物的概率增加。
 
  相比较其他器官,耳朵是非常精巧脆弱的器官,一旦不注意保健和护理,也很容易导致疾病出现。外耳道有一个深邃的小洞,最深处有与听力相关的重要结构——鼓膜,这个小洞可能因温度、湿度、饮食、异物等因素造成一系列夏季易感疾病。
 
  外耳道炎
 
  外耳道炎是夏天最常见的外耳道疾病。夏天温度升高,空气湿度过大,腺体分泌受到影响,会降低外耳道的局部防御能力;外耳道环境略偏酸性,温度湿度等因素如果改变了这种酸性环境,也会使外耳道的抵抗力下降;游泳、洗澡或洗头时,如果水进入外耳道,导致皮肤在水中浸泡太久,角质层被破坏,微生物就会侵入;若用棉花棒等异物搔抓、刺激耳道内壁,或长期耳垢阻塞,发生外耳道感染的机会也非常大;本身患有糖尿病、慢性肾炎、内分泌紊乱、贫血等疾病的患者,遇上上述情况就更应该引起注意。
 
  如何辨别外耳道炎并进行治疗呢?早期的轻型外耳道炎,患者仅会出现耳内不适、闷胀和轻微疼痛。这时可以通过牵拉耳廓或按压耳屏来判断是否患有外耳道炎,如果出现明显疼痛,就可以确认患有外耳道炎。
 
  自行掏耳或失治误治,可能会导致炎症加重,扩散为外耳道软骨部和骨部皮肤及皮下组织的广泛性炎症,甚至扩散至全身。对于早期或轻症患者,应采用局部涂抹抗生素类药膏,配合局部热敷或微波、超短波透热等理疗方法,一旦症状恶化应及时到医院就诊治疗。患病后应禁止游泳,防止耳道进水,保持耳内干燥、洁净。可以用家中的吹风机吹耳朵,让外耳道保持干燥,这种方式既有热疗作用又有风干的作用。
 
  预防外耳道炎,应保持外耳道干燥、避免损伤。必须纠正挖耳习惯,洗澡、理发、游泳时注意防止污水入耳。污水入耳后应及时拭净、清除,取出外耳道耵聍或异物。
 
  外耳道异物
 
  外耳道异物常见于儿童,因小儿喜欢往小洞里塞豆、纸团等异物。
 
  成人常见的外耳道异物多因挖耳遗留(如棉签遗留)、虫类侵入等。若异物小而无刺激,可久存而无症状;异物大者可阻塞耳道,导致听力下降并有发胀感;蟑螂、飞虫等活物进入外耳道无法掉头或退出,有时会钻到鼓膜,引起剧烈疼痛、眩晕以及耳鸣,或造成皮肤破损。
 
  沙子是外耳道异物中比较难处理的。夏季人们喜欢去海边旅游,经常会遇到外耳道进入大量沙子的情况,特别是在浅滩区,海浪卷着沙子,容易将沙子拍入耳道深部。海浪力量较大时,沙子会附着在鼓膜表面及边缘,造成耳鸣、耳闷甚至感染。这种异物也比较难取出,因为沙粒很小,很难清理干净,在鼓膜上操作也容易引发疼痛。所以,去海边游玩时,一定要注意保护耳朵。
 
  外耳道湿疹
 
  “最近耳朵很痒,频繁挖出很多耵聍,有时是一层一层的,有时会流黄水,还会出现听不清楚声音的症状。”在检查耳廓前后皮肤、耳廓后沟或耳周皮肤时,可见很小的斑点状红疹,也可以表现为丘疹、水疱、糜烂、浆液性渗出、黄色结痂等,以上症状就是外耳道湿疹的表现。
 
  目前,临床对于湿疹的病因和发病机制尚不清楚,多认为与变态反应有关,还可能和精神因素、神经功能障碍、内分泌功能失调、代谢障碍、消化不良等因素有关。引起变态反应的因素可为食物(如牛奶、鱼虾、海鲜等)、吸入物(如花粉、动物皮毛、油漆、化学气体等)、接触物(如漆树、药物、化妆品、织物、肥皂、助听器外壳的化学物质等)及其他内在因素等。另外,夏季的潮湿和高温天气也是主要诱因。
 
  治疗时,应注意避免食用和接触过敏原,比较常见的过敏原包括海鲜、牛羊肉等。在患处局部用药,如无极膏、氧化锌软膏等。严重者可以配合口服抗过敏药物,如开瑞坦等。
 
  但不建议自行处理,如果上药前不能彻底清理耳道,则达不到最佳治疗效果。
 
  霉菌性外耳道炎
 
  霉菌性外耳道炎又称外耳道真菌病,是外耳道的真菌感染性疾病,每到夏天,霉菌性外耳道炎的患者就会明显增多。真菌容易在温暖潮湿的环境中大量生长繁殖,夏天人们出汗多,游泳、洗澡频率增加,外耳道易进水,形成湿温环境。另外,夏天脚气患者多发,如果搓脚后不洗手就挖耳,用不干净的器具掏耳,或在美容院、洗浴中心等非专业部门掏耳,容易交叉传染。另外,机体抵抗力比较差的人,如滥用滴耳液也会导致霉菌性外耳道炎
 
  霉菌性外耳道炎有什么症状?首先,患者通常会感觉耳内发痒,以夜间为重,检查时会发现耳内有黑色或白色霉菌团块,合并细菌感染还会出现疼痛、流脓的现象,容易被误诊为普通的外耳道炎。其次,会出现外耳道灼热、发痒、疼痛流脓水等症状,严重时甚至会出现耳聋、耳鸣,颈部淋巴结肿大疼痛,全身发热等情况。出现上述情况后需及时就诊,以免病情加重。
 

标签:2017年第8期 
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