天气转暖,春意盎然,好天气给人带来好心情的同时,也迎来了春季过敏性鼻炎的小高峰。
为什么会出现过敏性鼻炎
每年到了春季,就会有病人询问:“最近我频繁打喷嚏、流鼻涕,为什么吃感冒药却没用?”其实,这并不是感冒,而是过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎发病时主要表现为阵发性喷嚏,并且会连续多次打喷嚏,有时会伴有大量清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒等症状,还会伴有眼痒流泪,咽喉干痒咳嗽,耳道内瘙痒等症状。
春季发作的过敏性鼻炎与春季发芽的花草树木有一定的关系。
容易引起过敏的树类花粉有:榆、青杨、柳、圆柏,松,杉木、柳杉、银杏、白桦、榛、栎、胡桃、白蜡、桑、构树、枫杨、栗树、臭椿、皂荚、葵类、桉树等。每个人对过敏原的反应和程度存在差异,找到自己的过敏原,尽量避免接触,才能很好地预防过敏性鼻炎。
也有一些病人查不出自己的过敏原,这是因为自然界过敏原很多,医院里能检测到的种类有限,所以,查不到过敏原的患者也不必太纠结。
除了树类花粉,导致过敏性鼻炎的因素还包括:一是遗传因素:过敏性鼻炎是一种变态反应性疾病(是人体的防御机制对某些通常是无害的物质所产生的不当的、有害的反应,患病率为人群的10%至30%),它也是一个慢性发展过程,与遗传基因有关。从临床角度看,变态性鼻炎患者常伴有明显家族史。
二是环境因素:首先是空气污染。室外污染主要来源于机动车和大气污染,如臭氧、氮氧化物和SO2等,室内污染主要有甲醛、甲苯等,如家庭装修,家用消毒材料等;其次是感染因素。变态反应性疾病的增加是感染性疾病减少的结果,其理论依据是细菌感染或接触细菌的产物而激发T辅助1型细胞(Th1)的反应,从而产生抑制Th2的反应力,达到减少变态反应性疾病和哮喘的发病率。
如何预防过敏性鼻炎
以下措施可以有效降低过敏性鼻炎的发作频率和减轻发作时的痛苦。
首先,避免接触过敏原,这是预防和治疗过敏性鼻炎的最重要环节;对已明确的过敏原应尽量避免与之接触,春季花粉播散季节尽量减少外出,必须要外出时,一定要戴口罩及太阳镜,从而减少花粉进入结膜及呼吸道的量;避免去花草多的地方,减少触摸树叶花草以及树木的柳絮和花粉;减少开窗,室内及车内安装花粉过滤器;要勤洗、勤晒被褥、床单,不要使用地毯及羽绒被褥,远离猫狗、禽鸟等宠物,定期清洗空调过滤网等。
其次,每天早晨用冷水洗脸,用清水(不能用自来水,因氯含量高)
清洗鼻腔,增强鼻腔粘膜的抗病能力。经常用生理盐水冲洗鼻腔,可减少过敏性鼻炎发作的几率,通过清洗鼻腔内的过敏因子以及过敏反应物还可以缓解减轻症状,对于过敏性鼻炎的轻症患者也可以使用此法。
第三,要了解当地春季花粉分布特点及花粉浓度监测报告。就像人们要根据天气和温度增减衣服一样,过敏性鼻炎患者要根据过敏原的状况选择出行,当花粉浓度达到中、重度时,要尽量避免外出。以北京为例,杨树三四月最多,柳树四五月份最多,桦树4月较多、5月最多……
如何改善、治疗过敏性鼻炎
对于比较严重的过敏性鼻炎患者,要通过中、西医药物结合的方式进行治疗。
想要快速缓解过敏性鼻炎症状的患者,一般建议选择西药。常用的西药有抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等,这些药物能有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。过敏性鼻炎比较严重的患者可配合糖皮质激素,如辅舒良、内舒拿等,这些药可快速有效地缓解鼻塞、流涕和喷嚏等症状。
此外,还有抗白三烯药、色酮类药等,患者可以根据具体情况酌情使用。但并不是使用了这些西药,过敏性鼻炎就不会反复发作,西药只能缓解过敏性鼻炎的症状,无法对其进行根治。
中医药虽然疗效比西药要慢一些,但可以对患者的过敏性体质进行根治。
常用中成药有玉屏风散等,如果患者坚持长期治疗,可以从根本上阻止疾病的发生。在中医药的治疗中,除了使用中药,按摩、针灸是能快速缓解过敏症状的方法,临床效果也比较显著。
改善过敏性鼻炎的穴位
患者可通过按、揉迎香穴、上迎香穴、印堂穴,或用穴位压豆法治疗过敏性鼻炎。
选准穴位后,用胶布将王不留行籽或白芥子或莱菔子贴敷于穴位上,用食、拇指捻压至酸麻沉或疼痛后为得气,亦可于进食前或有饥饿感时用指按压至得气;也可用穴位埋针法,即将皮内针埋入穴位;患者在家还可以捏鼻、擦鼻翼各1至2分钟,每日早晚各1次,病情发作加重时每日可增加1至2次,捏鼻、擦鼻翼则可以快速促进鼻部血液流通,改变局部血液循环,从而快速缓解鼻塞、打喷嚏、流涕等症状。
迎香穴:位于鼻之两旁、鼻唇沟中,属大肠经上的穴位。大肠与肺相表里(表里,是辨别病变部位深浅和病情轻重的两纲。表里原是体组织结构方面的概念,在《内经》中,称外部为表,包括皮毛肌腠;称内部为里,指体内脏器),鼻又和肺相通,所以按压迎香穴,可以治疗鼻炎、鼻塞等病症,是治鼻塞之要穴。
上迎香穴:位于鼻之两侧、鼻唇沟上端尽头,是经外奇穴,具有清热散风,宣通鼻窍的功能。
印堂穴:位于两眉头连线中点,也是经外奇穴,其功能为清头明目,通鼻开窍。