冬季气温骤降,又到了流行性感冒(简称流感)的高发阶段。为什么流感在冬季高发?流感与普通感冒有那些区别?该如何预防流感的侵扰?
为何冬季流感高发
流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染性疾病,在临床上,病毒被分成甲乙丙三种。流感病毒在人呼吸道分泌物中一般持续排毒3至6天,其中老人、儿童、孕妇和免疫功能受损人群容易受到流感的传染,其排毒时间可能超过1周。导致流感的主要原因是流感病毒变异产生了新的亚型。其中甲型流感病毒最容易发生变异,甲型流感病毒根据神经氨酸酶和血凝素的不同分为很多种亚型,有些并不能感染人类,但是随着病毒基因的变异或者人流感和禽流感之间的交流,产生了新的可以感染于人的流感病毒。这种病毒的表面抗原经常会发生细小变异,并通过这种细小的变化伪装自己,从而达到躲避人体免疫系统识别的目的,造成大流感。
冬季是流感的高发期主要原因:首先,低温和低湿度的环境使病毒颗粒更为稳定,从而使得病毒颗粒能够传播较远的距离。其次,寒冷的空气会增加呼吸道感染的风险,冷空气刺激粘液的分泌,呼吸道粘液变厚影响粘膜纤毛功能,导致病原体不易被清除。第三,冬天气温低,大家喜欢关闭在密闭的空间里,不愿开窗,这样容易把细菌关在室内,当室内有一个人打喷嚏或者咳嗽时,病毒会快速滋生,从而增加患上流感的几率。
冬季空气干燥,人体缺水。如果常常吃一些油炸、辛辣以及刺激性特别强的食物,不吃水果蔬菜,或者是摄入的蛋白质含量太少,也会导致人体免疫力降低,无法起到抗病毒的能力,从而患上流行性感冒。
流感与感冒的区别
由于流感与普通感冒都是影响肺和呼吸道的传染病,会出现很多相同的症状,所以很多患者把流感误当成普通感冒,认为过几天就能自愈,从而错过最佳治疗时机,导致出现中枢神经系统感染,并发肺炎、心肌炎、脑膜炎等重症疾病,甚至危及生命。
患者该如何区分流感与普通感冒呢?其实流感与普通感冒是两种全然不同的传染病,其差别主要表现在:首先,流感与普通感冒的诱因不同。流感是病毒造成的,从潜伏期就具有非常强的传染性,主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。另外,患者接触到被病毒污染的物品也可引起感染,所以流感非常容易形成爆发性流行疾病。
而普通感冒由多种病原体引起,如鼻病毒、腺病毒、细菌及支原体等,普通感冒经常在人身体抵抗力下降时发病,比如过分疲劳、受凉等。
感染性不强,一般只是个别出现。
其次,两者在临床症状的表现上也有很大不同。流感的潜伏期大约为4天,起病大多急骤,全身症状较重而呼吸症状较轻。开始表现为怕冷、发热,体温可高达39℃至40℃,头痛、咽干咽痛、全身酸痛、软弱无力。部分病例可出现呕吐、腹痛、腹泻,多见于感染乙型流感的儿童。如果流感无并发症的患者,一般发病3至4天后体温逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需1至2周。
普通感冒的潜伏期大约为1天,起病不急,咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕为主要表现。开始为清水样鼻涕,2至3天后鼻涕变稠,伴有咽痛;一般无发热及全身症状,或仅有低热、头痛。如果后期没有并发细菌感染,病程一般为5至7天,即可痊愈。
现在正处于流感的高发期,如果仅仅表现为打喷嚏、流鼻涕等上呼吸道症状,全身症状较轻,不发热或仅有低热,可以先在家观察。但如果患者为婴幼儿、老年人,或者有心肺等基础病史的患者,其症状不仅是发热,还伴有胸闷、心悸、气促、呼吸困难、食欲差等症状,要尽早到医院就诊。
如何预防、治疗流感
首先,疫苗接种。疫苗接种是预防流感最有效的措施,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。推荐2岁以下儿童、65岁以上成年人、肥胖、孕妇以及免疫抑制、哮喘、糖尿病或心脏病等重症流感高危人群接种流感疫苗,而且要每年接种流感疫苗。接种疫苗后约两周便会产生足够抗体,一般建议在每年秋天(入冬前)接种流感疫苗。
其次,保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段。保持环境清洁和通风,建议每隔2至3小时就要开窗通风换气,同时空调房里放一盆水或用加湿器来提高房间的湿度;注意个人卫生,勤洗手,不常摸鼻、眼、嘴等,不与人共用水杯、餐具、毛巾等。洗手时使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏)应立即洗手;保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻,避免飞沫污染他人;在流感流行期间,尽量避免到人多拥挤或空气流通不佳的公共场所,乘坐公共交通工具或前往人多场所时佩戴口罩。
第三,可以选择按摩、刮痧、泡脚等方式预防流感。
推拿按摩:用两只手手掌对搓,待掌心热后按摩迎香穴( 位于鼻沟内、横平鼻外缘中点)10余次,可以预防感冒及在感冒后减轻鼻塞症状。
刮痧:用刮痧板醮清凉油或香油少许,从脊柱两旁即脊柱旁开1.5寸处从上向下刮,手法由轻渐重,干则再醮,再刮,刮至皮肤变紫或出现斑块为度。值得注意的是,刮痧时室内要温度适宜,注意保暖。
泡脚:每晚用较热的水泡脚15分钟,水中可以滴入一些醋。泡脚时,水量要没过脚面,才可有效驱除体内的寒气,预防感冒。值得注意的是:糖尿病人切忌不可选择过热的水泡脚,以免加重病情。
中医治疗流感会根据不同症状对症下药。
患者出现鼻塞、流清涕,口淡,咽痒,恶寒,关节酸痛等症状,属于风寒型流感。可选用苏叶、防风、桔梗10克、羌活5克、生姜20克,加水煲煎至200毫升,每日温服一剂,服用3至5天。
患者出现鼻塞、流黄涕,咽干,咽喉干痛,头痛,口干,咳嗽等症状,属于风热型流感。可选用桑叶、防风、菊花、桔梗、麦冬10克,加水煲煎至200毫升,每日温服一剂,服用3至5天。
儿童出现流感症状可选用抗流感的中成药,包括儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒、小儿肺热咳喘口服液等。值得注意的是,没有儿童适应症的中成药不宜给儿童使用。
冬季流感患者经常会出现内热外寒,主要表现为恶寒、发热,还有可能出现高热、头痛、周身关节肌肉酸痛、咽部干痛、咳嗽少痰、舌红苔黄等症状。必须内外兼顾,表里同治,既要清里热,又要散表寒。