2013 年12 月底至今年1 月初，中华人民共和国民政部（以下简称民政部）连发《开展公办养老机构改革试点工作的通知》和《民政部办公厅、发展改革委办公厅关于开展养老服务业综合改革试点工作的通知》。2014 年2 月10 日和13 日，民政部又连续两次发文推进我国养老产业的发展。这两个文件一个涉及加强养老服务标准化工作，另一个事关加强养老服务设施规划。
三个月内4 次发文，可见中央对于养老问题的重视，民营养老院真的能迎来蓬勃发展的春天吗？业内专家预测，未来占据国内4万家养老机构中绝大多数的公立养老院将面临向民营转制的命运，而超过3000 亿元的养老机构资产将逐步推向市场。商机如此诱人，民营企业自然都想分得一杯羹，但涉足该领域并实现盈利真的那么容易吗？
证件审批难
胡力依靠房地产开发完成了资金的原始积累，4 年前，他又在湖北省襄阳市承包了20亩村民集体所有土地转而投身高端养老产业，但4 年过去了，他的养老院相关审批工作还没有完成。胡力说：“去年刚刚通过土地审批，现在规划局又提出要效果图……”从胡力话语中能感觉到，几次三番的折腾早已让这位民营企业家筋疲力尽了。
回首这4 年，胡力感慨万千。虽然现在民营养老产业迎来了政策的春天，但还有一些坚冰始终不曾消融。第一就是办证难、手续多。
必须办理的证件至少有规划、民政、消防等5个方面，其中最难办的有两个，一个是由民政部门办理的，养老院审批非常严格，另一个是由消防办理，审批下来至少要有一年时间，非常麻烦。这一繁琐过程严重制约了民营养老产业的顺利发展。
第二就是涉及面广，牵涉的行政部门多，盖的章也多。严格意义上来讲，养老机构带有公益性质，但它与福利事业有所不同，所以需要办理的证件也比一般的企业要多。比如，仅仅土地性质的更改就要通过县、市、省和中央四级审批。
胡力说自己已经记不清这4 年来他为了办理手续到北京跑了多少次，“养老机构按照国际惯例属于微利行业，需要一定的政策支持和优惠，虽然国家也声明有一些优惠政策，比如土地和房屋上给予一定优惠，运营资本上给予一些补贴，但在实际的申请过程中却非常困难。”
优惠政策落实难
除了审批手续极其复杂，企业审批通过后，在具体经营过程中也困难重重、苦不堪言。
河南省洛阳市一家养老院的创办人杨阳觉得经营养老院就像围城：“城外的人想进去，城里的人想出来。”虽然民营养老产业被视为朝阳产业，但许多民营企业家进入“围城”后却感觉像身陷泥潭，只能在亏损边缘挣扎。
杨阳早年从事餐饮，在业内也属佼佼者。
2010 年，因看好养老产业的发展前景，杨阳在朋友的鼓动下创办了一家养老院。“开办养老院前，我也经过了深思熟虑、仔细调研。
当前我国养老床位总量390 万张，如果要在2015 年实现每千名老年人30 张床位的目标，还需增加270 万张。按照全国东西部平均费用计算，每张床位需要8 到10 万元，270 万张床位就是2430 亿元。“账算得倒是不错，但让杨阳不明白的是，既然行业发展前景和市场空间都不错，为什么办养老院还是无法盈利？
“不断上涨的人工、房租、煤水电气等成本让我每天一睁眼就要考虑今后的资金怎么运转，下个月的工资怎么发放。”作为商人，追求利润是毋庸置疑的事实，所以杨阳的痛苦还在延续。
杨阳创办的养老院是利用一个废弃学校改造而成，仅房租每年就需要20 万元，水、电和燃气费也是一笔不小的开销，另外每名护工月工资要2500 元左右，这些支出都是毫无商量余地的。
杨阳的养老院现在约有80 个床位，每个床位的收费标准是1500 元，这是这家养老院唯一的一项收入，老人所需的基本生活用品都是由家人提供。据杨阳介绍，由于在三四线城市，大家对民办养老院的认知度还不高，所以入住率比较低。3 年过去了，杨阳已经投入了300 多万元，但至今还未实现盈利，由于损耗和日常开销，现在每个月还在继续投入。
杨阳说，照这样发展下去，如果国家再不给予实质性的帮助，他的养老院将很难维持下去。
根据国家有关政策，民办养老机构在经办过程中可以享受土地、税收、用水、用电等一系列优惠扶持政策，但现实中，政策落实不力是一个比较普遍的问题。
2011 年，河南省下发的《关于加快推进社会养老服务体系建设的意见》明确指出，非营利性养老机构的用水、用电、供暖、用气（燃料）等价格与居民用户同价，并免收相应的配套费；免收养老服务机构有线（数字）电视、宽带互联网一次性接入费。杨阳说：“虽然目前我们的水电费是居民价，但天然气等还没享受优惠，去找燃气公司协调，对方的回答是没接到上级通知，不能给优惠。”好的政策得不到落实是很多养老企业不得不面对的问题。
未来发展难度大
根据民政部的调研，1999 年，我国60 岁以上老年人达到1.31 亿，占总人口的1/10，而2012 年年底这一数据已达1.94 亿，占总人口比重1/7， 预计2020 年将达1/6，2030 年则预计达1/4，而到2050 年，这一比例将达到1/3并一直保持到本世纪末。和英国、法国和美国等西方工业化国家老龄化水平从10% 上升到了30% 用了100 年左右相比，我国仅用了41年，可谓全世界前所未有。
面对日益严峻的养老形势和巨大的资金压力，国务院2011 年印发了《中国老龄实业发展“十一五”规划》，其中明确指出要鼓励社会资本投入老龄产业。2013 年，国务院常务会议要求各级政府积极探索，以购买服务等方式促进养老服务业发展，财政性资金重点要向农村养老服务倾斜，并发挥好对社会资金的引导作用。据了解，虽然有这些政策的相继出台，但从全国范围来看，目前优惠政策在具体落实上是“雷声大雨点小”，对于这一点，民政部门也很无奈，只能拿着文件尽量和相关部门沟通，无法强令执行。
除了政策上无明确细则指导导致落实困难，部分民办养老机构为了维持运营，以降低质量来挤压成本，某些介入的资金来得快，去得也快，服务质量很差，即使有些民办养老机构具备成熟的运营经验，也多因资金不足、硬件落后等惨遭淘汰。民营养老机构急需获得配套医疗服务支持，但是实际操作中却很难和医疗机构达成合作协议。另外就是人才瓶颈，养老护理专业人才在中国极度缺乏。还有一些地方政府新建养老机构开始出现“高档化”趋势，不计土地、建设成本甚至零成本运营，这不仅扭曲了养老机构的价格体系，还造成养老市场的不公平竞争，排挤了民办养老机构。另外，影响民营养老机构发展最重要的还是我国的养老观念，就目前来看，大部分老百姓还是坚持把居家养老作为养老的主要模式。
