牛黄解毒片、六味地黄丸、藿香正气水、阿司匹林,这四种生活中常见的家庭必备药其实并不适合每个人,服用时还请遵医嘱


四种不能随便吃的常用药


http://www.gcmag.cn  《光彩》杂志2013年第9期  [字号:  ]  

  俗话说,久病成医。随着人们自我保健意识的提高,许多人都有购买、贮存及自服药品的习惯,身体不舒服的时候喜欢自己当医生,比如腰疼了就服六味地黄丸,上火了就吃牛黄解毒片,中暑了就喝藿香正气水……但是,这些经常出现在电视广告中的家庭常备药真的可以随便吃吗?答案是不可以,还请遵医嘱,对症下药。如果用药不当,非但治不了病,还能带来更多的麻烦。下面为您总结了几种常见却不能随便用的家庭常备药,什么情况可以吃,什么样的人不适合吃,给您提个醒。

  牛黄解毒片不能过量服用

  现代人工作压力大,熬夜加上饮食多油腻、麻辣,使得“上火”成为最常见的小病,“泻火药”久卖不衰。在众多“泻火药”中,牛黄解毒片家喻户晓,应用广泛,无论目赤肿痛、咽喉疼痛、口舌生疮、发热、大便干燥,抑或是长粉刺、脓疱疮等,都能派上用场。牛黄解毒片如应用得当,多显良效。然而,一些人由于安全用药知识的匮乏,误认为平时多吃牛黄解毒片就可清热解毒,预防疾病,结果造成误用、滥用牛黄解毒片的事件经常发生。

  到了夏天,王先生常吃烧烤、麻辣小龙虾,他觉得有点上火,咽喉肿痛,大便干燥。这种时候,王先生会习惯性地吃几片牛黄解毒片,并且隔三岔五反复使用。有时他自觉症状较重,就加量服用,或多服一段时间。最近一次服药后,他觉得肠道有些不舒服,右侧腹部隐隐疼了一整天。王先生询问了中医才知道,牛黄解毒片属于寒凉之药,像他这样的脾虚便溏者慎用。医生还告诉他,是药三分毒,牛黄解毒片药物组成中的雄黄主要成分是二硫化二砷,含砷75%,含硫24.9%,遇热易分解氧化,变成有剧毒的三氧化二砷。若牛黄解毒片炮制、制备和储存不当,可能导致雄黄中二硫化二砷氧化为有毒的三氧化二砷。药典中对其用法也有明确规定,如超出药典规定的日剂量即为超常规用量。

  在服用牛黄解毒片时,还需注意如下几点:应由医生开具处方,遵医嘱服用;孕妇禁用;脾虚便溏者慎用;在服药过程中,患者应注意观察,如有不适,出现皮疹、剧痒、发热,或有头晕、恶心、胸闷、心慌、腹泻以及其他不常见反应,应及时到医院就诊;避免自行同时服用多种中药,尤其是含雄黄成分的药品,同时也要防止与西药的不合理联用;服用牛黄解毒片不得超剂量或长期服用。

  六味地黄丸不宜随意补

  很多中老年人把六味地黄丸当成补肾壮阳的营养药用来常年进补,一旦觉得有点腰酸背痛,就认为自己肾不好,有事没事就吃几瓶六味地黄丸补一补。

  但中医却认为,六味地黄丸并非人人适用。

  中医进补讲究“阴阳气血”,缺什么补什么,很多人往往觉得自己身体似乎有点亏,但具体是阴亏还是阳亏,血亏还是气亏,却分不清楚。这个时候如果不清楚自身症状自行服用六味地黄丸,不仅达不到治疗效果,反而可能引发其他疾病。六味地黄丸并不适合气虚、阳虚的患者,而只适合阴虚患者,比如肾阴不足的人,特别是中年人,他们通常伴有口干舌燥、总想喝水,同时还有头晕目眩、腰膝酸软、失眠心烦、睡觉出汗、手足心热、脑空耳鸣等症状。

  如果是年轻人或者肝脾湿热、肺热的人服用六味地黄丸,不但会加重湿热,还会导致口舌生疮、小便发黄等现象,还可能越补身体越不适,甚至使原有病情加重。所以六味地黄丸在服用前一定要咨询医生,弄清是否对症,千万不能当成补品来随便吃,也不能过量吃。

  高温中暑不应用藿香正气水

  藿香正气水确实是居家外出必备良药,它可以解暑祛湿,适用于外感暑湿引起的发热、胸闷、腹胀、吐泻、头晕等症;可以和胃止呕,适用于湿气过盛引起的恶心呕吐、食欲不振、腹泻等症;加凉开水稀释可治疗小儿痱子;夏日若被蚊虫叮咬,用藿香正气水外涂患处,半小时左右可减轻或消除瘙痒感;温水清洗患处后,直接用藿香正气水外涂患处,可治疗湿疹;用药棉蘸取藿香正气水敷于肚脐内,可预防晕车晕船。

  但藿香正气水不是万能的,人们常常用它治疗中暑,但事实上,高温中暑时反而不适合服用。中医讲中暑分为阴暑和阳暑,阳暑是指高温下人扛不住,出现发烧、出汗、乏力等症状时,首选方法是补充水分,而不应该服用藿香正气水。因为藿香正气中含有的藿香、白芷、紫苏等药物成分,都属于温热性药物,只对贪凉、吹空调等导致的外感风寒、内伤湿冷等“阴暑”症状的缓解有一定效果。当有头痛、发热无汗、胸闷恶心等阴暑症状时,可以服用藿香正气水、紫苏水或者是生姜水。夏季暑湿难耐,人们往往贪凉而暴食寒凉之品,这就极易导致胃痛腹泻,也就是人们常说的胃肠型感冒。此时服用藿香正气水往往收效甚快。

  藿香正气水由水煮及酒浸制而成,酒精含量较高,同时药效也比较迅猛,并不适合老人、孕妇、儿童使用,而且这部分人群的胃肠功能本身就弱于常人,如果服用藿香正气类感冒药,反而会加重胃肠道的不适症状。很多人服用藿香正气类感冒药后出现呕吐,就是这个原因。另外,驾驶员和过敏体质者也要慎用;有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

  拔牙前应停用阿司匹林

  阿司匹林又叫乙酰水杨酸,具有解热镇痛、消炎、抗风湿、促进尿酸排泄、抑制血小板聚集、减少血栓形成等作用。

  适用于发热、头痛、神经痛、风湿热、风湿性关节炎、痛风、缺血性心脏病、心肌梗死、短暂性脑缺血和脑血栓形成等病症的预防和治疗。由于阿司匹林的作用广泛,因此使用的人群也越来越大。

  但若不能正确使用,会产生一些不良反应,如有些人特别是哮喘患者在服用阿司匹林后,数分钟到数小时内可诱发剧烈的哮喘发作,这种对阿司匹林的不耐受现象,在医学上被称之为“阿司匹林哮喘”。

  阿司匹林哮喘有如下临床特点:一是哮喘发作无明显季节性;二是30 ~ 50 岁的中年人较易发生,女性多于男性,伴有鼻息肉、鼻窦炎或急性过敏史者易发生;三是发作前服用了阿司匹林或其他非甾体抗炎药物,一般在服药后数分钟至数小时内突发胸闷、气短和喘息等哮喘症状,可持续数小时至数日;四是听诊双肺布满哮鸣音,可持续1 ~ 24 小时,严重者可因窒息而死亡;五是对支气管扩张剂和糖皮质激素敏感,如果治疗不及时,易转为哮喘持续状态,也就是重症哮喘。

  另外,由于阿司匹林能阻止血小板凝集,因此在某些情况若没有及时停服阿司匹林,可能引发出血。比如拔牙前一周要停用阿司匹林,防止拔牙过程中出血。如果需要做胃镜、肠镜等检查,至少要在一周前停止服用阿司匹林,否则可能造成胃肠道出血,影响检查结果。

  如果在服用阿司匹林过程中,发生骨折等外伤,需要住院做手术,应停用此药,否则容易导致手术切口出血。

  长期服用阿司匹林的患者,如果在刷牙时发现牙龈出血并伴有鼻腔出血,很可能是阿司匹林的作用。因为,阿司匹林可以抑制血小板凝聚,长期大量服用可抑制凝血酶的合成,引起出血症,如牙龈出血、鼻腔出血、胃肠道出血等。

  一旦发生这种情况,应立即停药,并到正规医院查血小板,在医生的指导下调整药量。

  最后需要注意的是,阿司匹林对胃有刺激性,应该在饭后服用。






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